喉头软化症是一种良性、先天性喉部软骨发育未成熟、喉部组织架构支撑成熟度不够的病症，正是由于补钙不足，特别是母体孕期缺钙，才导致婴儿出生时先天喉部发育不健全，使喉部狭小，喉软骨软化，在吸气时会因负压增加，导致部分喉部组织陷入呼吸道，发出呼吸杂音，称为“喘鸣”。

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　　小儿喉头软化症

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　　随着喉头软骨的发育成熟，这种喘鸣大多会在两岁之前消失，但是2岁之前的照顾是决不可忽视的，因为发育不全的喉头可能导致代孕宝宝呛奶，严重的还会引起吸入性肺炎。

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　　症状表现

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　　一般而言，如果代孕宝宝患有喉头软化症，那么出生后不久就能听到他呼吸有杂音。当代孕宝宝两个月大的时候，由于吸气的力量以及气流量都比较充足，此时可以听到更典型的“呼噜呼噜”声，尤其是在代孕宝宝哭闹不安、用力吃奶或上呼吸道感染时，喘鸣声会更加明显。

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　　识别“喘鸣”

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　　“喘鸣”是经过部分狭窄的呼吸道所发出来的一种急速气流声，这表示呼吸道里有了部分阻塞。如果呼吸道里再有些感染、肿大或是先天异常，则更容易出现急速气流导致的喘鸣声。

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　　易引发的合并症

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　　轻微的喉头软化症大多不需要治疗，如果是症状较为严重，则容易并发其他病症，当呼吸道堵塞越来越厉害的时候，就容易导致缺氧，加快呼吸次数，因而增加代孕宝宝呛奶和患吸入性肺炎的几率。还有些症状会合并胃食道逆流，造成喉部发炎。

　　照护重点

　　其实，喉头软化症代孕宝宝的活动力大都不错，成长发育和一般人相比也没有大的差异，而且随着喉头软骨的发育成熟，症状在两岁左右就会自动消失，所以，在两岁之前父母细心照顾就可以了，如果有症状逐渐严重的倾向，请及时就医。

　　最令人发愁的，莫过于代孕宝宝吸气时“呼噜呼噜”的喘鸣声了。在代孕宝宝平躺的时候，喘鸣表现得最为明显，有时还会有轻微的呼吸加快，建议父母可将孩子的头颈部垫高来改善状况，同时要特别注意喂食情况，可用分段式喂奶或十字型奶嘴来减少代孕宝宝呛奶的发生。

　　当孩子出现呼吸中止、发绀或生长发育不良时，那极有可能是严重型喉头软化症，须马上就医。

　　需要及时补充钙剂，多晒太阳以促进软骨发育。应防止感冒及其他感染性疾病，因为这些疾病可加重小儿的呼吸困难，如发现患儿有呼吸道感染症状应及时治疗，以免发生喉痉挛及窒息而危及生命。

　　新手爸妈须知

　　如何早期发现喉头软化症呢？请注意以下方面

　　好发时间从出生后数周到两个月大的时候，几个月后症状会更加典型。

　　典型症状

　　呼吸有杂音。

　　有时呼吸急促、喘、胸凹、锁骨上凹陷，而且声音沙哑。

　　吃奶时容易呛奶，时常需要中途间断。

　　容易出现严重的胃失盗逆流。

　　代孕宝宝哭闹、上呼吸道感染、平躺或颈部向前伸的时候，喘鸣会加重。当他趴睡、下巴上提或颈部往上略伸的时候，喘鸣会减轻一些。文/马慧如(儿童气喘过敏疾病研究员)

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