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怀疑自己得了阿米巴肝脓肿的时候应该做些什么检查？

　　阿米巴肝脓肿（amoebicliverabscess）是指溶组织内阿米巴通过门静脉到达肝脏，引起肝细胞溶化坏死，成为脓肿，又称为肝阿米巴病，为阿米巴痢疾最多的并发症。肝脓肿也可在从未有过阿米巴痢疾临床表现的患者中单独出现。临床症状主要有长期发热、全身性消耗、肝脏肿大压痛和白细胞增加，并易引起胸部并发症。

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　　1、血象检查 急性期白细胞总数中度增高，中性粒细胞80%左右，有继发感染时更高。病程较长时白细胞计数大多接近正常或减少，贫血较明显，血沉增快。

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　　2、粪便检查 少数患者可查获溶组织阿米巴。

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　　3、肝功能检查 碱性磷酸酶增高最常见，胆固醇和白蛋白大多降低，其它各项指标基本正常。

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　　4、血清学检查 同阿米巴肠病，抗体阳性率可达90%以上。阴性者基本上可排除本病。

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　　5、肝脏显影 超声波探查无创伤，准确方便，成为诊断肝脓肿的基本方法。脓肿所在部位显示与脓肿大小基本一致的液平段，并或作穿刺或手术引流定位，反复探查可观察脓腔的进展情况。B型超声显像敏感性高，但与其它液性病灶鉴别较困难，需作动态观察。CT、肝动脉造影、放射性核素肝扫描、核磁共振均可显示肝内占位性病变，对阿米巴肝病和肝癌、肝囊肿鉴别有一定帮助，其中CT尤为方便可靠，有条件者可加选用。

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　　6、X线检查 常见右侧膈肌抬高，运动受限，胸膜反应或积液，肺底有云雾状阴影等。左叶肝脓肿时胃肠道钡餐透视可见胃小弯受压或十二指肠移位，侧位片见右肋前内侧隆起致心膈角或前膈角消失。偶尔在平片上见肝区不规则透光液-气影，颇具特征性。

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