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更新时间:2021-06-02 03:36点击:

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孕妇为何成缺铁 “重灾区”?常用补铁方法看这里(结尾有福利)

  据WHO估计:全世界40%以上的孕妇贫血,其中至少半数是由缺铁导致,我国流行病学调查研究曾显示:孕妇铁缺乏和缺铁性贫血,患病率分别高达61.7%和19.1%。

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  铁是什么?铁的生理作用是什么?孕妇为什么会成为缺铁“重灾区”?如何科学正确补铁?今天小英宝来教你常用补铁方法。

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  01.什么是铁?铁的生理作用是什么?

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  铁是人体最早发现的必需微量元素之一,约占体重的0.006%,成人体内含铁3~5克,其中的60~70%存在于血红蛋白中,3%在肌红蛋白中,各种酶系统中的铁不足1%,余下的26~36%以运铁物质和铁储备的形式存在。

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  铁是血红蛋白分子的重要组成,血红蛋白分子可以吸收肺中的氧气,随血流将氧带到机体的组织细胞。


  当铁的供给不足时,参与氧的转运、交换和组织呼吸的作用会受到影响,血液中的血红蛋白含量会逐步降低,从而出现缺铁性贫血,使人感到疲乏和虚弱等。


  02.妊娠期缺铁的危害


  由于母体血清铁是胎儿获得铁的唯一途径,妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血对母体、胎儿和新生儿均会造成近期和远期的不良影响,会显著增加妊娠期高血压、胎儿生长受限、早产、低出生体重儿及胎儿死亡等发病风险。


  


  此外,妊娠期缺铁还会影响到子代的心智发育,严重贫血还可增加围产期母亲的死亡率。


  03.孕妇为什么成为缺铁的“重灾区”?


  1.孕妇血容量和红细胞数量逐渐增加


  至妊娠晚期,孕妇血浆容量增加超过了40%,而血细胞,主要为红细胞的生成仅有18%~25%增加,造成孕妇的血液呈稀释状态而出现孕期生理性贫血。


  2.胎儿、胎盘组织的生长均额外需要铁


  还需为胎儿储备铁以满足产后1月~4月龄婴儿对铁的需要,并且孕妇对胎儿的供铁是逆浓度梯度的主动运输。


  即使孕妇储存铁消耗过多导致已经发生缺铁性贫血,依然会继续向胎儿供铁,随着胎儿需铁量的增加从而造成贫血的进一步加重。


  


  3.孕前铁储备不足


  孕前期良好的铁营养是成功妊娠的必要条件,孕前缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重。


  建议缺铁或贫血的育龄妇女,多 入含铁丰富的食物,并在医生的指导下补充铁剂/维生素C,待缺铁或贫血得到纠正后,再计划怀孕。


  4.其他危险因素


  研究发现,孕妇高龄、生育时间间隔短、不服用含铁的叶酸片或偶尔服用,以及不良的饮食习惯和缺铁有着紧密联系。


  其中最主要的影响因素还是妊娠期铁 入不足,或膳食结构不合理导致的铁利用率下降。


  


  04.缺铁治疗原则


  1.孕期增加营养,多吃含铁丰富的食品


  如动物性食品中肉类、蛋类和牛奶,植物性食品中豆类、黑木耳、海带等。建议孕中期起每周1~2次 入动物肝脏和动物血,每次50~100g。


  2.多吃新鲜蔬菜和水果


  蔬菜和水果所含维生素C、柠檬酸等有机酸是可以增加铁在肠道内的溶解度,促进铁的吸收。因此,孕妇应增加维生素C含量高的水果的 入,如猕猴桃、柠檬、西红柿、柚子等。


  


  3.必要时服用铁制剂。


  孕妈妈每天的铁 取量是30mg左右,在调整饮食后仍不能满足孕妈妈的铁需求时,需酌情补充铁剂,但孕妈妈不要乱服补铁剂,应根据血红蛋白含量、铁蛋白含量等指标,可在医生的指导下服用补铁剂。


  以上就是关于孕妇补铁的一些小观点,在此希望能够帮助到各位宝妈。


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  参考文献


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  [2]刘梅兰, 张建平. 围产期铁缺乏与补铁. 中华临床医师杂志(电子版), 2010, 4(5):540-542.


  [3] 陈洪琴,周容. 妊娠期与产褥期贫血临床处理[J].实用妇产科杂志,2016,32(9)645-647.


  [4]中华医学会围产医学分会. 妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南.中国实用内科杂志,2014,35(7):451-454.


  [5]齐薇薇, 邵宗鸿. 妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南解读. 中国实用内科杂志, 2015, 35(2):136-138.


  [6]陈育民. 缺铁性贫血患者口服铁剂须知. 江苏卫生保健, 2015(15):34-34.


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